如何煎中藥
關(guān)于煎中藥,有些人愿意到醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用煎藥機(jī)代煎,代煎中藥有很多好處,比如儲存與攜帶方便、劑量均勻、溶出率高等。但是有一些人心中會有一個疑惑:為什么總感覺醫(yī)院代煎的中藥顏色看上去比自己煎的要淺,是醫(yī)院偷工減料還是自己的煎法有問題?
浙江醫(yī)院中藥房中藥師吳紹康稱,其實(shí)上述情況多屬于正常,不能簡單以顏色深淺來判斷代煎湯藥質(zhì)量的好壞,影響藥液顏色深淺的因素有以下幾個方面:
1.氧化反應(yīng)。傳統(tǒng)煎藥方式由于長期暴露在空氣中,藥材中的黃酮、酚類、色素及金屬離子等很容易發(fā)生氧化、水解反應(yīng),造成藥液顏色加深。而煎藥機(jī)一般是在密封良好的容器內(nèi)隔絕空氣,高壓煎煮,減少了氧化、水解等反應(yīng)發(fā)生的機(jī)會,所以煎出的藥液顏色自然也就淺一些。
2.過濾。傳統(tǒng)煎煮得到的藥液是一種混懸液,隨著溫度的降低會逐漸析出許多沉淀及藥渣,加之手動過濾往往不徹底,顏色看上去也會比較渾濁。煎藥機(jī)煎煮的藥液是趁熱經(jīng)多層過濾并封裝,沉淀及藥渣很少,藥液顏色淺一些。
3.煎煮時間。很多人認(rèn)為煎煮時間越久,有效成分溶出越多。其實(shí),有時煎煮時間過久反而會增加藥材中許多無用成分的溶出,表面上覺得顏色深了,但實(shí)際上可能只是雜質(zhì)溶出多了。
4.藥量與水量。由于醫(yī)生每次開方不同,處方中藥材的質(zhì)地、體積、吸水量也不同。所以對于自煎中藥,許多人加水量并不容易準(zhǔn)確控制。當(dāng)藥材總量一定時,加水越多溶出越充分,但在同樣的煎煮時間下,得到的藥液量也會越多,顏色就相對淺一些;反之,濃縮過度,顏色就相對深一些。
5.器具。如果不小心使用了鐵、銅等化學(xué)性質(zhì)活潑的器具,則很容易與藥材中的鞣質(zhì)、黃酮、有機(jī)酸等發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成沉淀或者難溶性物質(zhì),使藥液顏色變深。因此,家庭煎藥推薦使用陶瓷或者不銹鋼器具,忌用鐵器。
6.藥材本身屬性。有些中藥本身就屬于顏色偏深的類型,如熟地、玄參、丹參等。因此,對于兩張不同的處方,如果其中一張中恰好有這類藥材,那么煎出的藥液顏色也會比另一張的顏色深。
7.人為因素。由于煎藥人員工作失誤,造成藥材抓取錯誤,或者煎煮時間、加水量不到位等,也有可能造成藥液顏色異常,但這種情況發(fā)生的概率很小。目前大型煎藥中心都有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)操作流程及視頻監(jiān)控,對藥液質(zhì)量可以追根溯源,大家盡管放心。
此外,代煎和自煎兩者療效有無差別目前尚無定論,由于煎藥機(jī)中有壓榨設(shè)備,能將藥汁壓出來,比自煎藥浸出物的量高,但是否臨床療效高于普通自煎藥仍需臨床藥理學(xué)的驗證。
對于普通中藥,如果居家時間充裕也建議自煎,代煎是一次性完成了全部中藥的煎煮,藥液儲存時間的延長會導(dǎo)致成分不穩(wěn)定繼而影響療效,所以,學(xué)習(xí)正確的煎服方法,每天仔細(xì)為自己煎煮也是很好的選擇。
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